2023.3.9
世界肾脏日
慢性肾病患者随着肾功能的下降，心肺功能下降、肌肉萎缩、生理和心理功能障碍等问题日渐突出，严重影响患者的生活质量。如何改善CKD患者生理功能和生活质量，已经成为广大临床和康复医务人员面临的重要难题。
CKD患者的运动计划
根据肾病患者的基本情况，我们可以按以下几方面制定个体化的运动
1
运动频率
对于所有CKD患者在日常基础活动的基础上，每周至少进行3次运动训练
2
运动强度
建议进行中等强度的有氧运动和抗阻力运动
3
运动时间
建议根据个人情况分段进行，运动目标时间为30-60min
4
有氧运动
抗阻力运动
灵活性训练
–通过柔和的肌肉拉伸和慢动作练习增加肌肉的柔韧性及关节活动范围，帮助防止肌肉在其他运动中拉伤或撕裂。该类运动主要增强颈椎关节、上肢和下肢关节、骶髂关节的活动性，便于步行、弯腰、下蹲等日常生活活动的完成。一般多与有氧运动训练相结合，在运动训练的准备和结束阶段进行，包括太极拳、广场舞、八段锦等。
肾友运动切记一定要循序渐进哦，万不可一口吃成胖子，我们的小心脏可受不了。
抗阻力训练如何进行
采用递增式抗阻运动训练（progressive resistance exercise，PRE）
用什么方法评估我们的运动强度呢？
对于普通人群我们常常使用最大心率[（220-年龄）×（60%~75%）]来评估运动强度。由于肾病患者受药物、液体负荷等因素对心率的影响，不推荐使用心率作为评估标准。
透析患者可以运动吗？
临床状况稳定的血液透析患者可以进行适度的居家运动，研究表明选择透析间期适度活动，通过改善心肺功能，可以增加透析时血流动力学的稳定性。
（图片源于网络）
供稿：上海市医学会肾脏病专科分会
作者：金玫萍 复旦大学附属闵行医院
审核：蒋更如 汪年松 上海市医学会肾脏病专科分会
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