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慢性肝病(Chronic Liver Disease, CLD)患者常常会伴随有血小板减少症,这是一种常见的并发症,严重时可导致出血风险增加。近年来,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)作为一种新型的口服药物,在治疗慢性肝病相关的血小板减少症方面取得了显著进展。
阿伐曲泊帕是一种口服的小分子TPO(Thrombopoietin,促血小板生成素)受体激动剂。其作用机制是通过与TPO受体结合,激活并增加巨核细胞的数量和成熟度,从而促进血小板的生成。相比于注射型TPO受体激动剂,阿伐曲泊帕具有更好的生物利用度和更长的半衰期,使其能够在更长的时间内维持稳定的血小板水平。
阿伐曲泊帕在临床上主要用于治疗慢性肝病患者术前或术中的血小板减少症。一项大型多中心、随机对照研究显示,与安慰剂组相比,接受阿伐曲泊帕治疗的患者的血小板计数显著升高,且未观察到明显的不良反应。此外,阿伐曲泊帕还可以减少输血需求,降低出血风险,改善患者的生活质量。
尽管阿伐曲泊帕具有良好的疗效,但其安全性仍然需要重视。临床研究表明,大多数不良事件为轻至中度,如头痛、恶心、疲劳等。罕见情况下可能会出现肝脏功能异常或其他严重不良反应。因此,在使用过程中应定期监测肝功能指标,并根据医生指导调整剂量。