养老服务领域迎来重磅文件。1月7日，《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》（以下简称《意见》）发布。这是首个以党中央、国务院名义印发的关于养老服务工作的文件。
近年来，我国人口老龄化程度不断加深。截至2023年底，我国60岁及以上老年人口达2.97亿，占总人口比重达到21.1%。人口老龄化已成为今后较长一段时期我国的基本国情。
随着老年人口数量持续攀升，养老问题日益凸显。未来的养老服务谁来提供？社会资源如何更有效地分配？这既是推进中国式现代化需要研究的重大课题，又是我们每个人要面临的切身问题。
党的十八大以来，我国高度重视养老事业，先后出台一系列政策措施优化养老服务供给，并取得了不错的成绩。但客观来看，与日益增长的需求相比，一些养老服务要么太差，要么太贵，我国养老领域存在服务供需不匹配、服务内容单一、城乡区域发展不均衡、专业人才急缺等多重问题。
对此，《意见》明确提出要深化养老服务改革，强调要推动养老服务扩容提质，更好满足老年人多层次、多样化养老服务需求。那么，究竟该从哪些方面着手优化养老服务供给、推动相关改革呢？
首先，要找到真需求，提供有针对性的服务。尽管人们都关注到了养老产业是一个庞大的蓝海，但据调研，存在的常见问题是，老年人要么是“不承认”自己有需求，要么是“不明白”自己的需求是什么，要么是“找不到”与自身需求相匹配的服务。“不承认”是指大多数老人根据过往经验估计自己的状态和生活，往往拒绝变化，更不愿意承认衰老给自身健康和决策方面带来的影响，这导致了包括房屋适老化改造、心理疏导等需求被隐藏，甚至一些子女主动提出的服务被拒绝；“不明白”是指一些老人模糊觉得自己需要帮助和支持，但由于缺乏专业知识，无法清晰定位自己的需求；“找不到”则更为复杂，既有专业人才、专业机构匮乏造成的服务供给不足，又有供需错位、价格过高造成的不匹配问题。要让银发经济活起来，必须真正去理解老人、认识老人的实际情况，提供有针对性服务，甚至挖掘潜在需求，才能激活银发经济巨大潜力，从而让数以亿计的老人享受到舒心称意的服务。
其次，要提供多层次、差异化的养老服务。养老服务需求本身很多元，活力老人与失能老人、兜底式服务与个性化需求、居家养老与机构养老……老年人的身体状况、经济条件、文化背景等差异较大，没有包治百病的良药，更没有一种适合所有人的养老方案。例如，对于活力老人，可以提供更多的文化娱乐活动、社会参与活动等服务；对于失能老人，则可以提供专业的医疗护理和康复训练。此外，不同类型的机构定位不同，《意见》首次明确将养老机构划分为兜底保障型、普惠支持型、完全市场型。具体来看，兜底保障型养老机构主要收住特困老年人和经济困难失能老年人等，普惠支持型养老机构面向全体老年人开放，完全市场型养老机构实行充分竞争、优质优价。通过差异化定位，将有限的养老服务资源进行合理配置，避免“一刀切”的服务模式，减少了因服务不匹配而导致的资源浪费，形成百花齐放、各取所需的养老服务格局。
再次，要探索“政府+市场”的合作与补位模式，推动形成兜底有保障、刚需有服务、普惠有供给、市场有选择的养老服务格局。在具体措施落地过程中，政府与市场需要紧密配合，互相补位。当前，基本养老服务的责任主体是政府，但养老服务供给的主体仍以社会和市场为主。在优化养老服务过程中，政府主要负责制定养老机构分类改革的政策框架和标准，提供基本养老服务的兜底保障，加强对养老机构的监管和质量评估，确保养老服务的公平性和公益性，如通过财政补贴、税收优惠等政策支持养老机构发展，特别是对服务经济困难、失能等特殊群体的养老机构给予重点扶持；市场则在政府引导和监管下，发挥资源配置的决定性作用，根据市场需求和自身优势，投资建设不同类型的养老机构，如高端养老机构、社区嵌入式养老机构等，把政府基础性、社会化和市场化养老等多类型、多业态服务融合起来，既做到兜底型养老服务有保障，又做到普惠化、个性化养老服务有供给。