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□ 黄涛

人参是五加科植物人参的根。中药中叫“参”的不胜枚举，有人参、西洋参、太子参、党参、玄参等。现在除了东亚文化圈，许多国家和地区也开始使用人参。欧洲、美国的许多研究团队都曾做过有关人参单用或配方治疗感染、提高记忆力、抗衰老等的研究。

东汉许慎在《说文解字》中说：“参，人参，药草，出上党。”这是我国古文献中对人参产地的最早记载。人参多生长在北纬40°~45°、东经117.5°~134°之间，分布于我国东北的东部，俄罗斯、朝鲜和日本等国家的同纬度地区也多有栽培。随着气候、环境的变化和历代采挖，目前野生的山参已几乎不存在了。

人参根据生长环境及炮制方法不同，可分为不同种类。一般的栽培参称为园参；若是将参连须根一起挖出，直接洗净晒干，叫生晒参；洗净蒸后再晒干，叫红参；洗净后浸于浓糖汁中进行炮制，称为糖参。《神农本草经》中说人参味甘，微寒，生山谷，补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智，久服轻身延年。

人参可以单独使用，名曰独参汤，是救命用的。独参汤中所用的参，品质要求较高，最好用山参，其次是红参或生晒参。独参汤中人参的用量，轻者30~40克，重者50~80克，最重可用到100克左右。病情危急时，可以将人参轧为粗末，急煎15~20分钟即取1勺灌服，边煎边服，待1小时后药已煎浓，再大量服下。适应证为元气大虚，神昏气弱，脉微欲绝，或大出血，或生产后脱血气晕，或突然昏倒，身无邪热等情况。

人参也可配伍附子一起使用，名参附汤。临床上对于过敏性休克、血压降低或测不到的患者，可用麻黄附子细辛汤加人参、肉桂。对于大量呕血属于气不摄血者，则用归脾汤，重用人参50克，加生地炭收敛止血。

参须的用途也很广泛。比如，在疾病危急期过后，身体仍虚而不足，可用参须配伍其他补中益气之品缓缓调养；再比如，对于妇女儿童，担心人参力量过大，也可以用参须代替人参煎服。这就是贵重的野山参每根参须都会包装固定好的原因。

部分古方中用到人参的，目前已经以党参代替了。许多中成药会在药品说明书中注明人参或党参，以示区别。人参与党参药力不同，价格也有所区别。

许多本草书中提到人参的作用时，似乎有互相矛盾之处，比如提到人参既可补气又可泻火。古人将其理解为是生熟的不同，或者不同配伍所导致。如《本草备要》就提到，人参大补元气，泻火，补剂用熟，泻火用生；得升麻补上焦，泻肺火；得茯苓补下焦，泻肾火；得麦冬泻火而生脉；得黄芪、甘草乃甘温退大热。现代研究已证实，小剂量人参对中枢神经系统具有兴奋作用，大量使用时反而有抑制作用；人参对多种动物的心脏均有先兴奋，后抑制，少量兴奋、大量抑制的作用；对于血管，亦有小剂量收缩，大剂量扩张，或先收缩后扩张的作用。由此可见，使用人参的关键在于对机体状态及用量的把控。

许多人喜欢用人参养生，以人参为馈赠佳品。用人参来养生，对于大多数人来说没问题，但是对于身体强壮，阳气不虚或者阴虚火旺者，则是大忌。民间有“人参杀人无过，附子救人无功”的说法，说明即使是人参，使用错了也会致人死亡。